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怀孕3个月死亡的胚胎,其实双胞胎变单胞胎归于

日期:2020-02-04编辑作者:疾病介绍

人人都爱双胞胎,但是多胎妊娠不仅会给准妈妈们身体带来巨大的压力,同时也给胎儿带来了一定的危险。因为多胎妊娠在不同的时期应当进行不同的治疗处理,主要分为妊娠期和分娩期处理,下面为大家具体介绍一下妊娠期间的主要治疗方法。一、多胎输血综合征依据超声诊断分为五期,I期可以采取动态观察,II-IV期根据情况可以采取选择性减胎术、胎儿镜下胎盘血管交通支凝固术、脐带血管凝固或结扎、羊水减量术、羊膜隔造口术等。其中胎儿镜下激光阻断胎盘血管交通支是公认有效的治疗方法。但也需要注意胎儿宫内治疗后相关并发症问题。二、定期产前检查,多胎妊娠系高危妊娠,母儿结局与孕期保健关系密切,一旦确诊,应做好保健和管理,加强营养,注意补充足够的蛋白质、铁剂、维生素、叶酸、钙剂等。尽量避免过度劳累。妊娠30周后应多卧床休息,积极预防妊娠并发症,避免早产的发生。超声监测胎儿宫内生长发育情况。三、如果胎儿之一在妊娠早期死亡,死胎可全部吸收,妊娠3个月死亡的胎儿,压迫成纸样儿,不需要处理;妊娠晚期死亡,一般不造成母体损害,但如有少量凝血活酶向母体释放,会引起血管内凝血,应监测母体凝血功能。综上所述:以上就是系哦啊变介绍的关于西医治疗多胎妊娠 妊娠期主要的治疗方法的全部内容,通过对上述内容的阅读了解,我们可以只要在妊娠期间按时定期的接受检查,这样的话不仅能够保证准妈妈们的安全,还能够保证胎儿的健康!以上是52健康网小编为你推荐,转载请注明出处:

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怀孕了,对很多备孕的准爸妈来说是一件喜事,如果怀上的是双胞胎那更是喜上加喜了,但是有时却会发生一些离奇的事情。有的准妈妈在怀孕初期照B超的时候发现自己怀的是双胞胎,可是隔了一段时间再去检查时一个胎儿却不翼而飞了,双胞胎就变单胎了,这是怎么回事呢?

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很多准妈妈在被告知自己出现自然减胎后会怀疑:是不是之前B超的检查不准确才导致这样的结果。而实际上也是没有明确的研究资料来明确B超检查胎儿数量出错的概率,不过在早孕时B超检查胎儿的数量时是很少会有出错的可能性的。

多胎应该如何治疗? 妊娠期处理 1,孕期保健:确诊为多胎妊娠后,应根据孕妇营养状况,建议调整食谱,以增加热量,蛋白质,矿物质,维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则,并适当补充铁剂及叶酸,孕中期后,嘱多卧床休息,可增进子宫血流量而增加胎儿体重;可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率,加强产前检查,以利及早发现与及时治疗并发症,如贫血,妊娠高血压综合征等;系列监测胎儿生长发育情况及胎盘功能,双胎孕妇于35?36孕周住院,三胎及以上之多胎妊娠孕妇,孕中期即住院及卧床休息,酌情应用宫缩掏剂,选择性施行子宫颈环扎术;孕后期应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟, 2,双胎之一宫内死亡的处理:在当前广泛应用B超检查进行围产监护的情况下,结合临床表现,双胎之一宫内死亡的诊断并不困难,至于是否需要处理,则取决于确诊时间,如果胎儿之一在妊娠早期死亡,死胎可全部被吸收,不需采取措施,孕3个月以后死亡的胎儿,由于躯干尚未完全骨化,组织器官中的水分和羊水逐渐被吸收,不需要采取措施,孕3个月以后死亡的胎儿,由于躯干尚未完全骨化,组织器官中的水分和羊水逐渐被吸收,可木乃伊化而残留在胎膜上;亦可被活胎压缩变平而成纸样胎儿,对于双胎之一在孕中期以后死亡的处理要点在于监护活存胎儿的继续生长发育情况,羊水量,胎盘功能,以及监测母体凝血功能,主要是血浆纤维蛋白原浓度,凝血酶原时间,白陶土部分凝血活酶时间,血小板计数与纤维蛋白降解产物量,并发妊娠高血压综合征者尤需注意,纤维蛋白原在肝脏内生成,肝脏正常时,血浆纤维蛋白原的下降反映消耗程度,慢性弥散性血管内凝血时,可因消耗与生成达到动态平衡而纤维蛋白原下降不明显,倘若另一胎儿继续生长发育良好,孕母血浆纤维蛋白原水平稳定,可以继续观察,在这过程中,一旦血浆纤维蛋白原水平降至2.0g/L(200mg/dl)或估计胎儿出生后可存活,应适时引产,终止妊娠,临产后应备鲜血,纤维蛋白原以防产后出血,如果胎龄<34周,为提高胎儿成活率,可考虑应用小剂量肝素治疗,肝素可对抗凝血活酶,防碍凝血酶原变为凝血酶;可对抗凝血酶的作用;并能阻止血小板凝集和破坏,由于分子较大,肝素不能通过胎盘,故应用于孕妇不会影响活胎的凝血功能,一般剂量100mg/24h,静脉滴注,用药期间以试管凝血时间指标监护,维持在20分钟左右,通常应用肝素24?28小时后,足以使血浆纤维蛋白原水平回升,尔后酌情减量,适时引产,常应用肝素24?28小时后,足以使血浆纤维蛋白原水平回升,尔后酌情减量,适时引产 胎儿间存在血液转输的最理想治疗是消除胎盘吻合血管,应用胎儿镜寻找胎盘的吻合血管,加以钳夹或用激光凝固血管内血液以阴断转输业已实验成功,不久可望用于临床,目前,唯有进行胎儿输血,在B超引导下,经母体腹壁穿刺胎儿腹腔或脐静脉输血;或通过胎儿镜作脐动脉输血,在病情发展至严重程度以前,兼顾胎儿成熟度,适时 终止妊娠,重症双胎输血综合征在恶果难免的情况下,亦有主张进行选择性减胎,以期另一胎儿能成活

其实双胞胎变单胞胎属于自然的减胎现象,一般多胎妊娠要到12周之后才能够确定的。在临床上,这样的自然减胎在医学上是简称为SPR的,即是多胎妊娠的常见现象,而这个也会因为诊断标准的不一而产生概率的情况。一般在早期的B超诊断出来的双胞胎妊娠但中,大约有1/5-1/4的孕妇到后来会出现自然减胎的现象的,所以一般医生都会提醒孕妇,如果是在怀孕的头几周发现自己怀上的是双胞胎的话,也不要过于激动,最好要等到孕12周之后做B超再确定一次才可以确定的。

可以检查一次,根据排卵情况,决定是否服用促排卵药物,药物比较安全.

是喜是忧双胞胎间的优胜劣汰

早期妊娠是双胞胎,但在发育过程中,其中一个没有正常发育,两个胚胎互相竞争,优胜劣汰,较弱的胚胎竞争不过较强的那个,自然也就夭亡了。而由于不断受到另一正常妊娠胎儿羊膜囊挤压,死胎部分组织被吸收,剩下的胎儿仍可正常发育。

待到产妇分娩时,夭亡的胎儿就变得又扁又薄,像纸一样,但轮廓仍清晰可辨。在检查手段不发达的年代,有的产妇甚至到分娩时都没有发现自己怀的是双胞胎。

为何会有这样的优胜劣汰的情况发生? 自然的减胎现象很可能和双胎输血综合征有关。

一般来说,两个胎儿共处一室时,通常会相安无事,但若是出现血管吻合异常,即一个胎儿的动脉和另一个胎儿的静脉不小心搭在一起,一个胎儿的血液就会源源不断流向另一个胎儿体内。此时,输血方胎儿只是一个过渡,会慢慢变小。若发生在孕早期,其中一个胎儿死亡,分娩时就会形成纸样胎儿或仅仅是部分组织块。

正常的情况下,自然减胎对于孕妇和余下的胎儿来说是没有什么太大的影响的,不过如果是发生了自然减胎的时间比较晚的话,这样会导致母体和胎儿发生各种并发症的风险都会大打增加。

这就要提醒准妈妈们,如果孕早期发现怀上双胞胎,最好等到11-13周B超确认后再高兴也不迟。当然,即便是确诊,定期的体检也是必不可少的,一旦发现异常要及时处理。而如果胎儿消失发生在妊娠3个月后,那么母体和胎儿出现并发症的风险会大增,准妈妈也应严密观察。

什么是双胎输血综合征?

双胎输血综合征是双胎妊娠中的一种严重并发症,围产儿死亡率极高,未经治疗的死亡率为70%~100%。目前,胎儿镜下胎盘交通血管激光凝固术治疗TTTs成为国际上多个胎儿医学中心的首选治疗方法,可使其中至少一个胎儿的存活率达75%~80%。多表现为羊水过多、双胎静脉吻合、纸样胎儿、胎儿水肿等,可利用B超在产前作出诊断。

双胎输血综合征的表现 1.羊水过多

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。

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